Диана Ип и доктор Паллистер сидят и разговаривают

В центре внимания

Путь Дианы Ип от борьбы с бесплодием до диагностики рака груди подчеркивает важность заботы о пациенте.

Диана Ип и ее муж уже несколько лет пытались зачать ребенка - сначала естественным путем, а затем с помощью лечения бесплодия, - когда в октябре 2021 года она обнаружила опухоль в своей груди. Обнаружение произошло в особенно опасный момент: у нее остался один эмбрион, и оставалось шесть недель до последнего курса лечения от бесплодия. В возрасте около 40 лет и после нескольких неудачных попыток они с мужем планировали сдаться, если и в этот раз все будет безуспешно.

Как и многие женщины, Диана была в душе, когда впервые почувствовала маленький твердый комочек под кожей правой груди. Он не болел, но она была уверена, что накануне его там не было. Обеспокоенная, она позвонила своему врачу и записалась на УЗИ.

Изначально мой врач сказал мне: "Вы молоды, у вас нет семейной истории рака груди, я не беспокоюсь об этом", - вспоминает Диана, добавляя, что результаты исследования оказались "скорее всего, доброкачественными".

Диану это не убедило. Она продолжала беспокоиться о припухлости, подсознательно нащупывая ее, точно так же, как вы постоянно возвращаетесь к шатающемуся зубу. По данным Статистического управления Канады, у каждой восьмой канадской женщины в течение жизни будет диагностирован рак груди, поэтому вполне естественно, что беспокойство Дианы достигло высокого уровня.

Тогда подруга, сама пережившая рак груди, посоветовала обратиться к доктору Кристал Паллистер, хирургу общего профиля в Центре здоровья груди при больнице Маркхэм-Стоуфвилл Oak Valley Health, чтобы получить второе мнение. Так Диана узнала, что опухоль на самом деле злокачественная.

"Я так благодарна доктору Паллистеру за то, что он согласился на это посмотреть", - говорит она. "Честно говоря, я не могу представить, если бы мы ждали, и через что мне пришлось бы пройти".

Выслушивание проблем

Когда Диана впервые встретилась с доктором Паллистером в январе 2022 года, она рассказала о своих опасениях по поводу простого наблюдения за шишкой каждые шесть месяцев - как изначально советовал ее семейный врач, - особенно учитывая предстоящее окончательное лечение от бесплодия и то, что диагноз рака может означать в случае беременности. Она забеспокоилась, что шишка действительно растет, и попросила удалить ее. "Я не знала, была ли это моя чрезмерная реакция, или это было беспокойство", - отмечает она.

Доктор Паллистер, однако, отнеслась к опасениям Дианы с пониманием. Она согласилась удалить опухоль в тот же день и отправить ее на анализ. Я сказала: "Нет проблем, давайте просто сделаем это. Я была очень удивлена, что это рак, но мой опыт говорит о том, что никогда не знаешь", - объясняет она. Если кто-то говорит: "Что-то не так", кто я такая, чтобы запрещать ему это делать? И я так рада, что послушала ее и приняла все во внимание".

Диана узнала, что у нее инвазивный протоковый рак молочной железы первой стадии, за день до своего 40-летия, то есть всего через неделю после люмпэктомии. Она помнит, как сидела в смотровом кабинете, вытирала слезы с глаз и думала о том, как ее подруга заверила ее, что доктор Паллистер позаботится о ней.

Если бы Диану не направили в Центр здоровья молочной железы при MSH, ей, скорее всего, пришлось бы обращаться к одному врачу, делать маммограмму или УЗИ, ждать результатов, затем делать биопсию и ждать результатов - все это в разных клиниках, что не может не вызывать беспокойства у любого человека. Именно этот длительный и сложный процесс и побудил доктора Паллистера в 2007 году выступить в поддержку ориентированного на пациента обслуживания в MSH и создать модель "одного окна" для лечения рака молочной железы.

Я считаю доктора Паллистер нашим ангелом. Если бы она не оперировала, я не знаю, смогли бы мы забеременеть.

Диана Ип

Ориентированный на пациента подход к уходу

Недавно переехавший Центр здоровья молочной железы открыл свои двери в мае 2022 года и представляет собой гостеприимное помещение, призванное помочь пациенткам сохранять комфорт и спокойствие в трудные времена, а также способствовать дальнейшей поддержке модели ухода, созданной доктором Паллистер. Его строительство стало возможным благодаря щедрости доноров MSH, особенно семьи Райт, и важной работе Фонда MSH.

"Пациентки направляются своим врачом по любому поводу, связанному с грудью", - объясняет доктор Паллистер. "Допустим, они находят уплотнение или что-то обнаруживают на предварительном рентгеновском снимке. Они могут прийти на прием к хирургу и медсестре, сделать все необходимые рентгеновские снимки и биопсию в тот же день, а затем в течение недели получить результаты и, если потребуется, план хирургического вмешательства".

Короткий промежуток времени между приемами резко контрастирует с более распространенным опытом ожидания недель между постановкой первоначального диагноза и посещением хирурга, добавляет она.

Обеспечение положительного результата

Как только Диане поставили диагноз, специалисты Центра здоровья молочной железы MSH приступили к работе. В феврале 2022 года Диане была назначена вторая операция, во время которой доктор Паллистер удалил чуть больше ткани вокруг первоначальной опухоли и провел биопсию дозорного лимфатического узла, чтобы убедиться, что рак не распространился. Все с облегчением узнали, что это не так. После дополнительных консультаций с онкологами и мужем Диана, которая сейчас свободна от рака, решила отказаться от облучения в надежде, что последнее лечение от бесплодия будет успешным.

Оказалось, что последнее лечение от бесплодия ей все-таки не понадобилось - к всеобщему удивлению, Диана и ее муж зачали ребенка естественным путем в мае. Доктор Паллистер, Кумаран и вся команда Центра здоровья груди радуются этому событию и с нетерпением ждут встречи с ее малышом, который должен появиться на свет в новом году.