Диана Ип и доктор Паллистер сидят и разговаривают

В центре внимания

Путь Дианы Ип от борьбы с бесплодием до диагностики рака груди подчеркивает важность заботы о пациенте.

Диана Ип и ее муж уже несколько лет пытались зачать ребенка - сначала естественным путем, а затем с помощью лечения бесплодия, - когда в октябре 2021 года она обнаружила опухоль в своей груди. Обнаружение произошло в особенно опасный момент: у нее остался один эмбрион, и оставалось шесть недель до последнего курса лечения от бесплодия. В возрасте около 40 лет и после нескольких неудачных попыток они с мужем планировали сдаться, если и в этот раз все будет безуспешно.

Как и многие женщины, Диана была в душе, когда впервые почувствовала маленький твердый комочек под кожей правой груди. Он не болел, но она была уверена, что накануне его там не было. Обеспокоенная, она позвонила своему врачу и записалась на УЗИ.

Изначально мой врач сказал мне: "Вы молоды, у вас нет семейной истории рака груди, я не беспокоюсь об этом", - вспоминает Диана, добавляя, что результаты исследования оказались "скорее всего, доброкачественными".

Диану это не убедило. Она продолжала беспокоиться о припухлости, подсознательно нащупывая ее, точно так же, как вы постоянно возвращаетесь к шатающемуся зубу. По данным Статистического управления Канады, у каждой восьмой канадской женщины в течение жизни будет диагностирован рак груди, поэтому вполне естественно, что беспокойство Дианы достигло высокого уровня.

Тогда подруга, сама пережившая рак груди, посоветовала обратиться к доктору Кристал Паллистер, хирургу общего профиля в Центре здоровья груди при больнице Маркхэм-Стоуфвилл клиники Oak Valley Health, чтобы получить второе мнение. Так Диана узнала, что опухоль на самом деле злокачественная.

"Я так благодарна доктору Паллистеру за то, что он согласился на это посмотреть", - говорит она. "Честно говоря, я не могу представить, если бы мы ждали, и через что мне пришлось бы пройти".

Выслушивание проблем

Когда Диана впервые встретилась с доктором Паллистером в январе 2022 года, она рассказала о своих опасениях по поводу простого наблюдения за шишкой каждые шесть месяцев - как изначально советовал ее семейный врач, - особенно учитывая предстоящее окончательное лечение от бесплодия и то, что диагноз рака может означать в случае беременности. Она забеспокоилась, что шишка действительно растет, и попросила удалить ее. "Я не знала, была ли это моя чрезмерная реакция, или это было беспокойство", - отмечает она.

Доктор Паллистер, однако, отнеслась к опасениям Дианы с пониманием. Она согласилась удалить опухоль в тот же день и отправить ее на анализ. Я сказала: "Нет проблем, давайте просто сделаем это. Я была очень удивлена, что это рак, но мой опыт говорит о том, что никогда не знаешь", - объясняет она. Если кто-то говорит: "Что-то не так", кто я такая, чтобы запрещать ему это делать? И я так рада, что послушала ее и приняла все во внимание".

Диана узнала, что у нее инвазивный протоковый рак молочной железы первой стадии, за день до своего 40-летия, то есть всего через неделю после люмпэктомии. Она помнит, как сидела в смотровом кабинете, вытирала слезы с глаз и думала о том, как ее подруга заверила ее, что доктор Паллистер позаботится о ней.

Если бы Диану не направили в Центр здоровья молочной железы при MSH, ей, скорее всего, пришлось бы обращаться к одному врачу, делать маммограмму или УЗИ, ждать результатов, затем делать биопсию и ждать результатов - все это в разных клиниках, что не может не вызывать беспокойства у любого человека. Именно этот длительный и сложный процесс и побудил доктора Паллистера в 2007 году выступить в поддержку ориентированного на пациента обслуживания в MSH и создать модель "одного окна" для лечения рака молочной железы.

Я считаю доктора Паллистер нашим ангелом. Если бы она не оперировала, я не знаю, смогли бы мы забеременеть.

Диана Ип

Ориентированный на пациента подход к уходу

Недавно переехавший Центр здоровья молочной железы открыл свои двери в мае 2022 года и представляет собой гостеприимное помещение, призванное помочь пациенткам сохранять комфорт и спокойствие в трудные времена, а также способствовать дальнейшей поддержке модели ухода, созданной доктором Паллистер. Его строительство стало возможным благодаря щедрости доноров MSH, особенно семьи Райт, и важной работе Фонда MSH.

"Пациентки направляются своим врачом по любому поводу, связанному с грудью", - объясняет доктор Паллистер. "Допустим, они находят уплотнение или что-то обнаруживают на предварительном рентгеновском снимке. Они могут прийти на прием к хирургу и медсестре, сделать все необходимые рентгеновские снимки и биопсию в тот же день, а затем в течение недели получить результаты и, если потребуется, план хирургического вмешательства".

Короткий промежуток времени между приемами резко контрастирует с более распространенным опытом ожидания недель между постановкой первоначального диагноза и посещением хирурга, добавляет она.

Обеспечение положительного результата

Как только Диане поставили диагноз, специалисты Центра здоровья молочной железы MSH приступили к работе. В феврале 2022 года Диане была назначена вторая операция, во время которой доктор Паллистер удалил чуть больше ткани вокруг первоначальной опухоли и провел биопсию дозорного лимфатического узла, чтобы убедиться, что рак не распространился. Все с облегчением узнали, что это не так. После дополнительных консультаций с онкологами и мужем Диана, которая сейчас свободна от рака, решила отказаться от облучения в надежде, что последнее лечение от бесплодия будет успешным.

Оказалось, что последнее лечение от бесплодия ей все-таки не понадобилось - к всеобщему удивлению, Диана и ее муж зачали ребенка естественным путем в мае. Доктор Паллистер, Кумаран и вся команда Центра здоровья груди радуются этому событию и с нетерпением ждут встречи с ее малышом, который должен появиться на свет в новом году.